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血性羊水的原因

导读: 正常来说,足月妊娠的羊水略显浑浊不透明,通过仪器可以见到羊水内漂浮着小小的片状物。那么血性羊水是什么呢?所谓血性羊水就是指羊水中混有血液,到了妊娠晚期,即妊娠28周后伴有阴道出血。 羊水颜色会随着孕周期

正常来说,足月妊娠的羊水略显浑浊不透明,通过仪器可以见到羊水内漂浮着小小的片状物。那么血性羊水是什么呢?所谓血性羊水就是指羊水中混有血液,到了妊娠晚期,即妊娠28周后伴有阴道出血。

羊水颜色会随着孕周期的增加而发生变化。羊水本身呈无色、澄清的。足月时由于胎儿皮肤脱落细胞、毳毛、毛发等小片物混悬其中,羊水则呈轻度乳白色,并且混有有白色的絮状物。如果出现颜色的变化,最常见的情况为以下几种:

1、羊水为标红或褐色,考虑为羊水血性,可能表示胎儿死亡。

2、羊水为黄绿或深绿色,考虑为胎儿出现窘迫症。

3、羊水为金黄色,母儿血型不合溶血所致羊水胆红素增高。

4、羊水出现粘稠黄色则提示为过期妊娠,胎盘功能不全等。

5、羊水浑浊,出现脓性或者是带有异臭则提示为宫腔感染。

羊水出现异样情况,要立刻查明原因,迅速采取措施进行处理,否则可能威胁到母儿的生命安全。


正常情况下,羊水中是不含有血细胞的。如果出现前置胎盘、胎盘早剥、帆状胎盘等情况下,血液渗入宫腔混入羊水,就会出现血性羊水的情况。

胎盘前置是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。它是造成妊娠晚期出血的原因之一,引起血性羊水的发生。

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。它会表现为阴道流血,血液混入羊水中,造成血性羊水。

帆状胎盘是指脐带附着于胎膜,血管经胎膜作扇形分布进入胎盘。它也是造成血性羊水的原因之一,对胎儿的影响比较大,容易造成胎儿的死亡率。

还有部分血性羊水是查不出原因的,当发生血性羊水时一定要进行及时有效的处理,例如选择终止妊娠的时机,尽量减少母儿产期死亡率。


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