胎位检查是什么意思
胎位检查是产检时的一个项目,在孕7个月以后的产检项目中会增有。主要是看胎儿在母体子宫中的位置是否正常,是否会影响到生产等。
胎位不正一般是指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置不正,较常见于腹壁松弛的准妈妈和经产妇。胎位不正包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。其中,臀位比较常见,横位对准妈妈和胎儿的影响是最严重的。
胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要,医学上也把胎位做为分娩方式的选择依据之一。比较合适的胎位调整时间为为孕30—32周。
什么时候检查胎位
一般情况下,在怀孕28周之后,医生会在产检的项目中增加胎位检查,检查的频率为每2周一次。如有胎位不正的情况,医生会及时帮助准妈妈纠正胎位。胎位不正最合适的纠正时间为孕30—32周之间。
如果已发现胎位不正,医生会建议进行胎位纠正操,并于7天后到医院复查胎位情况。但是这种方法比较适合适孕32周前胎位不正的准妈妈。孕32周以后,如果胎儿还是胎位不正,那就基本上等于确定了,当然也不排除极少数胎儿在分娩前转到正确胎位。
到孕36周时,胎儿已经基本成熟,在子宫里的空间已经十分有限,活动上很受限制,此时如果仍然胎位不正的话,准妈妈一定要提前跟医生沟通自己的生产方式,因为临产时能够转到正确胎位的胎儿毕竟只是极少数。
胎位检查方法有哪些
孕晚期的时候是至少需要半月做一次胎位检查的,可以通过B超、四步触诊法来检查胎位。
1、B超
B超检查直观而清晰,可以直接观察胎儿的胎位正不正。
2、四步触诊法
这种方法比较常用,多在怀孕24周以后用到。通过四步触诊法可以判定胎儿的位置和大小、子宫大小是否与孕周相符,并可以判定胎产式、胎先露、胎位等,以及估计羊水多少。
利用四步触诊法需要注意下面几个事项:
(1)孕妈妈应该是在排尿后进行检查,并仰卧,头部微微垫高,露出腹部,双腿微微弯曲并分开,使腹部放松。
(2)检查者站在孕妇右侧进行检查,做前3步手法时,面向孕妇,做第4步手法时,面向孕妇足端。
(3)手法
第一步:检查者两手置于宫底,测得宫底高度,估计胎儿大小与孕周是否相符。然后两手指腹相对交替轻推,判断在宫底部的胎儿部位。若为胎头则硬而圆且有浮球感,若为胎臀则软而宽且形状略不规则。
第二步:检查者两手分别置于腹部左右侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替从上到下进行。触到平坦饱满部分为胎背,并确定胎背向前、向侧方或向后。触到可变形的高低不平部分为胎儿肢体,有时感到胎儿肢体在活动。
第三步:检查者右手拇指与其余4指分开,置于耻骨联合上方握住胎先露部,进一步查清是胎头或胎臀,然后左右推动判断是否衔接。若胎先露仍可以左右移动,表示尚未衔接人盆。若已衔接,则胎先露不能被推动。
第四步:检查者左右手分别置于胎先露的两侧,沿骨盆人口向下深按,进一步核对胎先露的判断是否正确,并确定胎先露的人盆程度。先露为胎头时,一手能顺利进入骨盆人口,另一手则被胎头的隆起部阻挡,该隆起部称胎头隆突。枕先露时,胎头隆突为额骨,与胎儿肢体同侧;面先露时,胎头隆突为枕骨,与胎背同侧。
胎位检查异常怎么办
当出现胎位异常时,可以考虑采用下面几种方法进行纠正:
1、胸膝卧位,即孕妇保持头低臀高姿势。
在采取这种方法进行纠正胎位之前,孕妈妈们需先排尿,并松解裤带。姿势上孕妇可跪在硬板床上,胸部垫一个枕头,将两手前臂上屈,头部放在床上转向一侧,臀部与大腿成直角。每日2-3次,每次15分钟左右,5-7天为一疗程,一周后复查。
这是一种借胎儿重心的改变,增加胎儿转为头位的机会。优点是不需要任何条件和设备,只要在家坚持练就行,缺点是练习时孕妇可能出现腰酸、头晕、恶心等现象,常不能坚持。
2、中医灸治
孕妇平卧或采取正坐的姿势,松解裤带。由医生灸双侧至阴穴(足小趾端外侧),每日1-2次,每次15分钟,5次为一疗程,一周后复查。这一方法操作简便,无痛苦,经济,孕妇也可学着自行灸治。
3、外倒转术
采用前面两种方法均无效的孕妇,可在妊娠30周以后,到医院由医生为孕妇实行外转胎位术,让胎儿翻转,使孕妇能顺利分娩。这种方法需要专业技术,孕妇不可在家自行做。
人工外转胎位时,通常会采用一些放松子宫的药物,然后由经验的医师执行,但是若曾经有前次剖腹产的孕妇则不建议使用外转胎位术。此外,羊水量必须适中,最好胎儿的背部在两侧,产妇体重适中,而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。外转胎位术有一定的风险性。操作时,会导致脐带缠绕或胎盘早剥。
需要提醒各位准妈妈的是,上述疗法如果能够帮您将异常胎位转正固然很好,如果转不了也不必紧张,在预产期前1-2周住院待产,由医生根据孕妇的具体情况决定分娩方式。
怎么预防胎位异常
胎位不正对许多孕妇来说都是比较常见的,且绝大部分人到了妊娠末期都能够自行纠正,准妈妈大可不必为此焦虑。
在预防胎位异常上,准妈妈们最需要做的就是坚持产检,以便于及时发现胎位不正的问题,并及时的治疗,并预先选择好分娩方式。这样可以预防分娩时胎位不正及避免因胎位不正造成的严重后果。
另外,孕妇需要多运动,不可久坐久卧,并适当按摩腹部,可有效预防胎位不正的情况。
在饮食上要注意不吃寒凉性及胀气性食品,如:西瓜,山芋,豆类,奶类等。
大便要畅通,最好每日大便。