风疹感染分为先天与后天两种,一般所受的风疹是指后天感染,而先天感染则称为先天风疹综合征。很多人都知道后天感染的风疹病毒,并不是很严重,而先天风疹综合征完全不同于后天感染的风疹病毒那么简单。那么,先天风疹综合征又是怎样的呢?有哪些特殊的症状?
风疹感染分为先天与后天两种,一般所受的风疹是指后天感染,而先天感染则称为先天风疹综合征。很多人都知道后天感染的风疹病毒,并不是很严重,而先天风疹综合征完全不同于后天感染的风疹病毒那么简单。那么,先天风疹综合征又是怎样的呢?有哪些特殊的症状?
先天性风疹综合征是什么
先天性风疹综合征由最初母亲的原发感染引起,尽管疫苗的普及,但仍有风疹感染,尤其在大于15岁的人群中。那么,先天风疹综合征具体是什么呢?
孕妇在妊娠早期若患风疹,风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿,所生的新生儿可为未成熟儿,可患先天性心脏畸形、白内障、耳聋、发育障碍等,称为先天性风疹或先天性风疹综合症。
孕妇在怀孕期间,若感染上风疹病毒,风疹病毒就会通过胎盘传染给胎儿,这时,胎儿是很危险的。母体的风疹感染是否能传递给胎儿,这与母体发生感染的时间迟早有关。
孕妇感染风疹,在出疹前1周已有病毒血症;在胚胎的第2~6周时,感染对心脏和眼部的影响最大;在孕期的最初16周期间,尤其是第8~10周的风疹感染,胎儿发生先天性畸形的危险性最高;在妊娠中期,胎儿渐能产生免疫力,风疹感染已不像妊娠早期那样易构成慢性感染。
一般说来,先天性心脏畸形、白内障及青光眼往往由于孕期最初2~3月内的病毒感染,而失听及中枢神经的病变往往由于孕期较晚受感染。
先天性风疹综合征的症状
对于接种过风疹的孕妇,妊娠期还是有可能再发生风疹再感染而影响胎儿,因为妊娠时体内肾上腺皮质激素类增加,细胞免疫功能减低,故病毒容易在体内扩散,以致影响胎儿。如果胎儿很不幸被感染,患上先天性风疹综合症,具体有哪些症状表现?
1、前期症状
患儿可表现为新生儿血小板减少性紫癜,出生时即有紫红色大小不一的散的斑点,且常伴有其他暂时性的病变和长骨的骺部钙化不良、肝脾肿大、肝炎、溶血性贫血和前囱饱满,或可有脑脊液的细胞增多;还有低体重、先天性心脏病、白内障、耳聋以及小头畸形等,新生儿时期可出现风疹病毒性肝炎及间质性肺炎。
2、眼部缺陷
特征性的眼部病变是梨状核性的白内障,大多数为双侧,亦可单侧,常伴有小眼球;刚刚出生时白内障可能很小,或者肉眼很难看到,必须仔细窥查。还可产生青光眼,表现为角膜增大和混浊,前房增深,眼压增高,必须施行手术。在视网膜上最常见散在的黑色素斑块,大小不一,此种色素对视力大多无碍,但其存在对先天性风疹的诊断有帮助。
3、心脏的畸形
最常见者为动脉导管未闭,肺动脉狭窄或其分支的狭窄亦较多见,其他尚可有房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓异常以及更为复杂的畸形;大多数患儿出生时心血管方面的症状并不严重,但可能有出生后第1个月内即有心力衰竭者。
4、耳聋
耳聋症状可轻可重,一侧或两侧,存在于内耳的柯替耳蜗,但也有中耳发生病变者;耳聋也可分为先天风疹的唯一表现,尤多见于怀孕8周以后感染者。
5、发育障碍及神经方面的畸形
胎内感染风疹病毒对中枢神经也有影响,造成程度不同的发育缺陷。脑脊液中常有改变如细胞数增多、蛋白质浓度增高。智力、行为和运动方面的发育障碍也是先天性风疹的一大特征,此种早期发育障碍是由于风疹脑炎所致,可能造成永久性的智力迟钝。
总体来说,先天性心脏畸形、白内障及青光眼往往由于孕期最初2~3月内的病毒感染,而耳聋及中枢神经的病变往往由于孕期较晚受感染,新生儿也可能有一过性的先天性风疹表现,往往为妊娠早期感染所导致,也有是由于妊娠晚期感染,母亲与胎儿同时发病。
先天性风疹综合征的治疗护理
对先天性风疹综合征的治疗仅为对症疗法,并由具有风疹抗体的人担任护理职务,出院以后还须禁忌与孕妇接触,具体的治疗护理方法如下:
1、普通康复疗法
加强护理,室内空气保持新鲜,加强营养,隔离至出疹后5天。
2、现代西医西药治疗方法
主要是支持疗法,对症治疗,可酌情给予退热剂,止咳剂及镇痛剂。
除此之外,最主要还是在日常生活的饮食疗法,毕竟饮食是跟我们日常息息相关的,其具体方法如下:
1、 银翘解毒粥
材料:金银花、连翘,淡豆豉、竹叶、荆芥各10克,芦根15克,牛蒡子、甘草各6克,粳米100克。
做法:上8味药洗净煎汁,去渣;再煮洗净的粳米成粥;待粥将熟时,加入上药汁,煎1