1、与女性激素有关：子宫肌瘤好发于30-50岁妇女，青春期前少见，绝经后萎缩或消退，提示其可能与女性性激素有关。另外，在妊娠或者其他高性激素的刺激下，比如食用含有激素的保健品或者长期大量使用避孕药等情况下肌瘤生长明显，这也表明子宫肌瘤的发生很可能与女性性激素有关。肌瘤组织对雌激素的敏感性很高，当患者体内雌激素水平较高时可促进肌瘤生长。此外，孕激素也被证实有促进肌瘤生长的作用。
2、与染色体异常有关：有研究表明25%-50%的子宫肌瘤存在细胞遗传学异常，提示部分肌瘤的存在可能与染色体异常有关。
综上所述，子宫肌瘤与女性激素有很大关联，年龄及精神压力是其诱发子宫肌瘤的危险因素，也有部分肌瘤与家族遗传有关，它的发生发展很可能是多方面因素共同作用的结果。