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新生儿肺炎存在的护理问题,新生儿肺炎的护理诊断与措施

导读: 新生儿肺炎护理措施宝宝在刚出生时身体就极为虚弱,免疫力也非常低下,这时就需要大家格外小心细致的进行护理,然而患有新生儿肺炎的宝宝更要细心护理,可是大家知道新生儿肺炎的护理措施有哪些吗?下面妈妈网百科就

 新生儿肺炎护理措施

宝宝在刚出生时身体就极为虚弱,免疫力也非常低下,这时就需要大家格外小心细致的进行护理,然而患有新生儿肺炎的宝宝更要细心护理,可是大家知道新生儿肺炎的护理措施有哪些吗?下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肺炎的护理措施有哪些吧!

 

定期做产前检查

 

羊水或胎粪吸入性肺炎,预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧。母亲在怀孕期间定期做产前检查是非常必要的,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。

 

预防感染

 

1、出生前:母亲孕期应预防感染;做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生、注意个人卫生,防止感染性疾病的发生。

 

2、出生后:生活空间要洁净舒适,衣被、尿布应柔软、干净,哺乳用具应消毒。父母和护理人员应注意卫生,注意洗手;避免接触感冒患者,若母亲感冒,应戴口罩喂奶,发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时,立即治疗,防止病菌扩散。

 

新生儿肺炎的表现

清楚的了解疾病的表现很重要,以为这些信息对于疾病的治疗有着良好的作用,不过大家都知道新生儿肺炎的表现有哪些吗?有许多的爸爸妈妈们没能及时的发现孩子的病情,从而导致孩子耽误治疗的最佳时期,所以了解新生儿肺炎的表现是非常有必要的!

 

1、呼吸快:正常新生儿呼吸频率每分钟40次左右,新生儿肺炎患儿呼吸可增加到每分钟60次以上。新生儿肺容量小,很难通过加深呼吸幅度的方法达到提高通气的目的,因此在肺部尖现病变后只能通过加快呼吸频率的方法提高通气量,所以呼吸快是新生儿肺炎最常见的临床表现。

 

2、青紫:肺炎患儿可以出现口周青紫,重症患儿口唇、指(趾)甲床、头面部和全身都可以现青紫,青紫是缺氧的表现。

 

3、咳嗽:新生儿患羊水吸入性肺、胎粪吸入性肺炎和宫内感染性肺炎时往往没有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状。而出生后感染性肺炎主要是通过呼吸道传播的,呼吸道症状相对多一些,可表现为吃奶时的呛咳,单声咳以及短暂的咳嗽。

 

4、口吐白沫:口吐白沫是新生儿肺炎的特征之一,白沫主要来源于气管内分泌物。

 

5、发热:大部分新生儿肺炎不发热,即使发热体温也多为低热,持续时间多为2-3天,很少超过一周,重症患儿有时不但不发热,仅表现为体温不升。

 

6、其他症状:有吃奶欠佳,精神弱,有的患儿还出现腹泻、呕吐等消化道症状。

 

温馨提示:

 

新生儿肺炎患儿应在医生的指导下治疗,同时要密切观察病情变化,一旦发现病情,应立即到医院就诊。

 

新生儿肺炎怎么办

如果发现孩子患有新生儿肺炎应该立即采取治疗,但是大多数初次为人父母的家长们却不知道新生儿肺炎怎么办,那么下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肺炎怎么办。爸爸妈妈们为了宝宝能够及时的康复可一定要仔细看哦!

 

应采用综合措施,加强护理,保持呼吸道通畅,除保暖、供氧等外,应积极控制感染,针对不同病原予以抗生素治疗,适当限制液量,纠正酸中毒,对症处理,防治并发症。

 

一般治疗

 

尽快清除吸入物,给氧,加强护理和监护,注意保暖,使患儿皮温达36.5℃,室内空气要新鲜,环境温度22~26℃,相对湿度在55%~60%。吸净口咽、鼻部分泌物,保持呼吸道通畅、定期翻身拍背有利于痰液排出。

 

供氧

 

有低氧血症时可根据病情供氧,维持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超过16.0kPa(120mmHg),以防氧中毒。重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。

 

抗生素

 

新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗,细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:

 

1、金黄色葡萄球菌感染:如金黄色葡萄球菌可用耐酶青霉素、第一代头孢菌素或氨苄西林(氨苄青霉素)。

 

2、革兰阴性菌:大肠埃希杆菌等肠道杆菌肺炎可用氨苄西林和阿米卡星(丁胺卡那霉素),铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素。

 

3、B族溶血性链球菌肺炎:GBS肺炎可选用青霉素和氨苄西林(氨苄青霉素)治疗3天,以后用大剂量青霉素,疗程10~14天。

 

4、李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。

 

5、衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共 2~3周。

 

6、病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗,单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3~7天。

 

7、厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。

 

对症处理

 

体温不升者应保温;烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;止咳平喘、强心、纠正水电解质紊乱等对症处理。发生心力衰竭应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。合并气胸,做胸腔闭式引流等治疗。

 

支持疗法

 

1、保证营养及液量:保证营养供给,维持水、电解质平衡。

 

2、增强抗病能力:输新鲜血或血浆,每次10ml/kg,根据病情可少量多次应用;应用人血丙种球蛋白或人血白蛋白。

 

新生儿肺炎吃什么好

食物的力量是不容小视的,有时一部分食物能够辅助治疗疾病,不过大家知道新生儿肺炎吃什么好吗?下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肺炎吃什么好,大家知道后就可以在家里自己制作了,是不是既简单又方便呢?

 

青菜面汤

 

原料:新鲜时令青菜适量切碎、肉末少许、面条40克。

 

做法:

 

1、轻油煸炒肉末至熟后,下菜末略炒,起锅待用。

 

2、水一大碗,煮开后下面条煮软,放青菜肉末混合,入调味料(口味不要太重,宁可偏淡)。

 

3、小火煮至汤成乳白,注意掌握汤量,较稀为好。

 

牛肉蛋花汤

 

原料:牛肉50克,鸡蛋一个,榨菜末少许淀粉。

 

做法:

 

1、牛肉切细粒,轻油煸至断生后加开水。

 

2、一份牛肉三份水,慢火熬成两份水,加入榨菜末。

 

3、鸡蛋打碎入锅,搅成蛋花。

 

4、入调味料,最后加调好的水淀粉即可起锅。

 

新生儿肺炎的检查方法

相信许多朋友并不知道新生儿肺炎的检查方法有哪些,然而孩子不幸患上新生儿肺炎后却又手忙脚乱不知该从哪里开始做检查,所以知道新生儿肺炎的检查方法对家长们的帮助非常大,那么下面就由妈妈网百科来告诉大家新生儿肺炎的检查方法吧!

 

实验室检查:

1、血象:周围血白细胞可<5×109/L或>20×109/L,也可在正常范围。

 

2、荧光抗体和血清抗体检:IgG、IgM增高,脐血IgM>200~300mg/L,或特异性IgM增高对宫内感染诊断有意义。

 

3、病原学诊断:应依据鼻咽部分泌物细菌培养、病毒分离、进行诊断。生后立即进行胃液涂片查找白细胞与抗原,或取血样、咽部分泌物、气管分泌物等进行涂片、培养、对流免疫电泳等检测,有助于病原学诊断。

 

其他辅助检查:

 

1、间质性肺炎:宫内病毒感染者,X线胸片表现为间质性肺炎改变。

 

2、支气管肺炎:通过羊水感染者,X线胸片可见两侧肺纹理增粗,多显示支气管肺炎改变。出生后感染性肺炎X线胸片常显示弥漫性、深浅不一的模糊影,也可表现为两肺广泛点状或大小不一的浸润影。偶见大叶实变影。

 

3、并发症:常见肺气肿,胎粪吸入者往往有明显阻塞性肺气肿、肺不张和两肺不规则斑片或粗大结节阴影。金黄色葡萄球菌感染者常伴脓胸、脓气胸或肺大疱。

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