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儿童保健的常识秋冬季儿童如何保健

导读:自出生后脐带结扎时起至生后28天内,称新生儿期。这一时期小儿脱离母体开始独立生活,内外环境发生巨大变化,但其生理调节和适应能力不够成熟,易发生体温不升、体重下降,各种疾病如产伤、窒息、溶血、感染、先天畸形等

一、新生儿和婴幼儿该如何保健

 新生儿保健

自出生后脐带结扎时起至生后28天内,称新生儿期。这一时期小儿脱离母体开始独立生活,内外环境发生巨大变化,但其生理调节和适应能力不够成熟,易发生体温不升、体重下降,各种疾病如产伤、窒息、溶血、感染、先天畸形等,不仅发病率高,死亡率也高。在发达国家约占婴儿死亡率2/3,尤以第1周为高。根据这些特点,新生儿时期儿童保健特别强调护理。

一、保温:新生儿房间应阳光充足温度和湿度适宜,冬季达到18~20℃,湿度为55%~60%。

二、喂养:母乳喂养是最佳喂养方式。

三、清洁卫生:新生儿皮肤娇嫩,应每日沐浴,水位不宜过热过冷以略高于体温为宜。

四、消毒隔离:保持空气清新,通风良好,冬季定时开窗换气,夏季避免室内温度过高。

婴幼儿保健

1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。生长发育速度较前减慢,尤其在体格发育方面。活动范围渐广,接触周围事物增多,智能发育较前突出,语言、思维和应人应物的能力增强,但识别危险的能力尚不足,故应注意防止意外创伤和中毒。饮食已从乳汁转换为饭菜,逐渐过渡到成人饮食,故需注意防止营养缺乏和消化紊乱。此时接触外界较广,而自身免疫力仍低,传染病发病率较高,防病仍为保健重点。

二、如何促进婴儿健康成长

婴幼儿的“三浴”锻炼:自然条件中的空气、日光、水是特别适合婴幼儿的"三浴"锻炼。

孩子开展"三浴"锻炼,持之以恒,不仅可以预防某些疾病,对孩子健康成长,乃至终生都有好处。年轻的夫妇,不妨让自己的孩子加入"三浴"锻炼行列。

 空气浴—空气浴可以提高婴幼儿神经和心血管系统反应灵敏度,增强体温调节功能,以适应气温变化,增强对寒冷的适应性。同时还可增强皮肤的呼吸作用,从新鲜空气中吸入较多的氧气,抑制一些细菌生长,防止感冒。•空气浴的具体方法是,让婴儿裸体或穿单薄、肥大、透气的衣服,使皮肤广泛地接触空气。未满月的婴儿,可在20-24摄氏度内进行。满月以后,可在气温20摄氏度以上的室外进行。每次空气浴的时间,可从开始时的几分钟,逐渐延长到10-15分钟,最长可达2-3小时。空气浴最好从夏季开始,逐渐过渡到秋、冬季节.可与各种活动如游戏、体操、走路结合起来。当气温在30摄氏度以上时,不宜在阳光直接照射下进行空气浴。婴幼儿在气温14摄氏度以下.较大幼儿在气温12摄氏度以下,不宜进行空气浴。在整个空气浴过程中,要密切观察孩子的反应,如有皮肤发紫、面色苍白、发凉,立即停止锻炼。

日光浴—它是预防佝偻病的主要措施,婴儿满月后即可进行。夏季可裸体,头带白帽;春秋季气温在20-24摄氏度时穿短衣裤;冬天可穿不太厚的棉衣,暴露头面部及手臂。夏季可在树下或凉棚下,避免直接暴晒。南方以上午8-10时,北方以上午9-11时进行为宜。春秋季可在上午10-12时进行。开始时间宜短,l-2分钟即可。如果无不适反应,可逐渐延长时间,每次增加1-2分钟。3岁以内婴幼儿每次不宜超过15-30分钟。空腹或饭后1小时内不宜进行日光浴。日光浴后应及时补充水分;注意观察日光浴时孩子的反应,如发现满头大汗、面红或有皮疹、精神委靡等现象,应立即停止锻炼。

水浴—用水洗脸、洗脚、擦身或淋浴。冲洗等都叫水浴。水浴可清洁皮肤,预防皮肤病,提高大脑对体温的调节能力,增强体质。新生儿及婴儿宜行温水浴。室温20摄氏度以上,水温37-37.5摄氏度,在水中的时间为7-12分钟,同时可不断加温水,以保持其温度。每次浴后可用较凉的水(33-35摄氏度)冲淋,随即擦干,用干的温毛巾包裹小儿。擦浴者,以软毛巾蘸水轮流擦婴儿左右上肢、下肢、胸、腋及背部等部位。注意动作轻柔,完毕后用干毛巾擦干,再穿上衣服,整个过程约5-6分钟。周岁以后的幼儿除温水浴外,夏季还可用冷水淋浴。水温从33-35摄氏度左右开始,以后每2-3天降低1摄氏度。较小的幼儿水温可降至26-28摄氏度,较大的幼儿可降至22-24摄氏度。可用冷水冲淋全身。但不要冲淋头部。冲淋时间约20-40秒。冲淋后即可用干毛巾吸干水分,再进行干擦,使皮肤发红,淋浴时间一般宜在餐前或午睡后进行。

三、秋冬季儿童如何正确保健

进入秋冬季,早晚温差较大,加上气候干燥,幼儿容易感冒和喉咙不、适,因此幼儿的衣、食、住、行需要家长注意。

1.衣:由于温差较大,幼儿早晚应比白天多加一件衣服。对于好动、易出汗的幼儿,在其玩耍时可在其后垫一块毛巾或玩后及时给他更换衣服。同时幼儿的鞋子应以轻便的运动鞋为主,少穿皮鞋。

 2.食:多让幼儿吃一些含维生素丰富的食物,尤其是含维生素A、C多的食物,它们对预防上呼吸道感染有帮助。在秋季,大蒜、萝卜、生姜、韭菜都是可以增加幼儿抵抗力的食物,可能幼儿不喜欢吃,但家长可以通过改变食用方法让幼儿食用,比如在做菜时增加蒜末的添加,平时给幼儿煮点萝卜水、生姜水等。对于常在秋季咳嗽的幼儿,家长可以多炖些冰糖生梨水给幼儿吃。秋季也是吃蟹的季节,蟹属寒性,幼儿的脾胃嫩,不可以多吃。另外,是药三分毒,不要把服药作为预防幼儿生病的途径。

3.住:虽然天气会逐渐变冷,但在家时还是要保证一定时间的开窗通风,保持室内空气的流通。幼儿的被子需要经常晒太阳,家长可在每个星期五把幼儿的被子带回家利用双休日把被子洗、晒一下。

4.行:秋天最适合户外运动,家长有时间应多带幼儿到户外活动,多晒太阳,晒太阳可以促进提内钙的吸收,同时也增强幼儿的体质。

四、不同年龄阶段儿童保健要点

出生后,按年龄可分为新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期及青春期七个阶段。为更好对儿童的健康保驾护航,推行“四二一”保健制度,即1岁内每3个月检查1次,2~3岁每半年检查1次,3岁以上每年检查1次。主要包括生长发育监测、体格检查、常规辅助检查及特殊要求的心理筛查等。不同年龄阶段的保健重点如下:

(一)新生儿期(0-28天)

特点:各种功能比较幼稚,对环境的适应能力、对疾病的抵抗能力都较弱,患病后的反应性也相当差,故患病死亡率较高。新生儿疾病常与“胎儿期”及分娩过程有关,如早产、畸形、窒息、新生儿黄疸、新生儿破伤风、脐部疾病、呼吸道感染、腹泻等,均为多发病。

保健要点:由社康中心进行社区新生儿访视2次,进行全面体格检查,如体重、身长、体温、头围、面色、皮肤等。了解其健康、喂养、睡眠、疾病尤其黄疸等方面的情况。做好新生儿口腔、脐带、皮肤及其它方面的护理。鼓励母乳喂养,预防接种,预防各种常见的新生儿疾病。注意眼神交流、抚摸,多听轻音乐。建议新生儿筛查,监测听力。

 (二) 婴幼儿期(28天-1岁)

特点:人生第一次生长高峰,对营养需求较多,但消化功能较差而容易发生呕吐、腹泻、贫血、营养不良等疾病。 6个月以后,从母体中获得的某些免疫能力逐渐消失,小儿容易感染疾病,大脑皮质功能还未成熟,不能耐受高热、毒素或其他不良刺激,所以容易发生惊厥等神经症状。

保健要点:提倡母乳喂养,6月后添加辅食。饮食有时有节,提倡多晒太阳,注意添加维生素D,注意饮食卫生。一般每3月做一次保健,心理方面可做气质评定,神经心理发育评估等。注意早期教育包括各种感觉刺激,抓握训练、坐、立、行训练等。完成基础计划免疫,预防各种意外事故及感染性疾病。

 (三) 幼儿期(1岁-3岁)

特点:各系统的功能逐渐发育,语言、行为、表达能力明显发展,乳牙逐渐出齐,前囟闭合。此阶段感染性疾病的发病率较高,还容易发生消化功能紊乱和营养不足。

保健要点:一般秋季8月-1岁断奶,母乳较多可适当延迟断奶时间,但不要超过2岁。一般每半年做一次保健,心理方面可做气质评定、神经心理发育评估等。注意早期教育,生活习惯培养,预防各种意外事故、感染性疾病及消化系统疾病。

 (四)学龄前期(3岁-6、7岁)

特点:体格发育稳步增长,智能发育渐趋完善。此期儿童的求知欲强,可塑性强,提高他们独立生活的能力,学会照顾自己,做些简单生活琐事。但容易发生意外,必须加强安全教育,防止车祸、外伤、烫伤、触电、溺水等意外事故。有关免疫反应的疾病如肾炎、风湿病、过敏性紫癜等增多,仍易患传染病。

保健要点:定期进行生长发育的监测,一般每年做一次保健,心理方面可做感觉统合评估、气质评定、神经心理发育评估等。注意早期教育,培养良好生活卫生习惯,游戏教育,加强体格锻炼,加强传染病的防治,预防意外事故的发生。

 (五)学龄期(6、7岁-12岁)

特点:体格方面稳步增长,乳牙依次换上恒牙,除生殖系统外,其他器官的发育到本期末,已接近成人水平,脑的形态发育已基本与成人相同。

保健要点:预防各种常见病如近视、龋齿、肠道寄生虫病等,保证营养,加强体格锻炼;保证充足的睡眠及休息,定期进行健康检查,心理方面可做感觉统合评估、气质评定、学习困难者做多动症、智力及行为相关评估等。以德、智、体、美、劳全面发展为目标,培养良好心理素质、生活卫生习惯、道德品质及学习习惯。注意注意亲子关系和儿童情绪和行为变化,减少精神行为障碍的发病率。慎防感冒,注意哮喘、过敏性紫癜的发生。

(六)青春期(个体差异较大,女孩11、12岁-17、18岁,男孩13、14岁-18、20岁)

特点:是儿童到成人的“过渡时期”,近年有提前趋势。显著特点是生殖系统发育日趋成熟,此期女孩行经、男孩溢精,体格生长出现第二次高峰,体重、身高增长幅度加大。生理变化大,社会接触多,易引起心理、行为、精神方面的不稳定。易出现月经不调、甲状腺肿、心理失调或心理行为疾病等。

保健要点:预防各种常见病,保证营养,加强体格锻炼,保证充足的睡眠及休息,每年进行健康保健。注意亲子关系及青少年情绪、行为变化,预防滥用毒品、酗酒、吸烟等不良行为及各种心理卫生疾病的发生。

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